牙齿根部疼怎么回事

牙齿根部疼可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂、牙本质过敏等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、脱敏治疗、拔牙等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，当龋坏接近牙髓或根部时会引起疼痛。初期表现为进食冷热酸甜食物时短暂敏感，后期可能出现持续性自发痛。需通过口腔检查结合X光片确诊，治疗方式包括去除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，深龋近髓时需用氢氧化钙垫底保护牙髓。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，使牙根部分暴露引发疼痛。典型症状包括牙龈出血、口臭、牙齿松动。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治清除菌斑结石，严重者需配合使用甲硝唑片和盐酸米诺环素软膏进行药物辅助治疗。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染扩散至根尖周组织引起的炎症，表现为咬合痛、牙齿浮起感，急性发作时伴有面部肿胀。需通过根管治疗清除感染源，必要时配合服用阿莫西林克拉维酸钾片和布洛芬缓释胶囊控制炎症，顽固性病灶可能需行根尖切除术。

4、牙隐裂

牙齿表面出现不易察觉的微小裂纹，咀嚼时应力集中在根部导致疼痛，常见于咬硬物或夜磨牙患者。可通过染色法或咬合检查确诊，浅表裂纹可用流动树脂封闭，深达牙髓的裂纹需做根管治疗后全冠修复，严重纵裂可能需要拔除患牙。

5、牙本质过敏

牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质小管暴露，冷热刺激通过小管传导引发尖锐疼痛。可使用含氟化钠或硝酸钾的脱敏牙膏刷牙，临床治疗可选用格鲁玛脱敏剂进行封闭处理，顽固病例可能需要树脂充填或冠修复隔绝刺激。

日常应注意采用巴氏刷牙法每日清洁牙齿两次，使用牙线清理邻面菌斑，限制高糖饮食摄入。出现持续疼痛、牙龈肿胀或牙齿松动时应及时就诊，避免延误治疗导致牙齿丧失。定期口腔检查能早期发现潜在问题，建议每半年到一年进行一次专业洁治和口腔健康评估。