骨质疏松有哪些症状怎样治疗和预防
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韩世杰主任医师 山东省立医院 骨科
骨质疏松主要表现为骨痛、身高变矮、骨折风险增加等症状,可通过调整饮食、补充钙剂、药物治疗、运动干预、预防跌倒等方式治疗和预防。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足、长期使用糖皮质激素、慢性疾病等因素有关。
骨质疏松引起的骨痛多发生在腰背部,疼痛呈持续性钝痛,活动后加重。骨痛可能与骨小梁微骨折有关。患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、鲑降钙素鼻喷剂等药物缓解疼痛。日常可通过热敷、按摩等方式减轻不适。
骨质疏松会导致椎体压缩性骨折,使脊柱变形,表现为身高逐渐降低。严重时可出现驼背畸形。预防措施包括加强腰背肌锻炼、使用支具保护脊柱。已发生压缩骨折者可考虑椎体成形术治疗。
骨质疏松患者轻微外伤即可发生骨折,常见部位为髋部、腕部和脊柱。预防骨折需补充钙和维生素D,进行抗骨质疏松治疗。髋部骨折可能需要人工关节置换术,腕部骨折多采用石膏固定。
增加富含钙的食物摄入,如牛奶、奶酪、豆腐、芝麻等。同时补充富含维生素D的食物,如深海鱼、蛋黄等。限制咖啡、浓茶、碳酸饮料的摄入,避免影响钙吸收。建议每日钙摄入量达到1000-1200毫克。
适当进行负重运动有助于增强骨密度,如步行、慢跑、太极拳等。每周运动3-5次,每次30分钟。避免剧烈运动和可能跌倒的危险动作。水中运动对关节负担小,适合严重骨质疏松患者。
骨质疏松患者应定期进行骨密度检查,评估治疗效果。日常生活中注意防滑防摔,保持适度日照以促进维生素D合成。戒烟限酒,避免长期使用影响骨代谢的药物。如出现持续骨痛或身高明显降低,应及时就医评估。