房颤与早搏有什么区别

来源：复禾健康

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龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科

房颤和早搏是两种不同的心律失常，房颤是心房无规律颤动，早搏是心脏提前出现异常搏动。

房颤是心房肌细胞电活动紊乱导致心房快速无序颤动，心房率可达350-600次/分。早搏是心脏异位起搏点提前发放冲动，导致心脏在正常节律基础上提前收缩，可分为房性早搏和室性早搏。

房颤常见心悸、胸闷、乏力等症状，听诊心律绝对不齐、心音强弱不等。早搏多表现为心悸或心跳漏跳感，部分患者可无症状，听诊可闻及提前心搏后长间歇。

房颤心电图表现为P波消失，代之以f波，RR间期绝对不规则。早搏心电图可见提前出现的QRS波群，房性早搏有异常P波，室性早搏QRS波宽大畸形。

房颤可导致心功能下降、血栓栓塞等严重并发症，需积极干预。多数早搏为良性，但频发室性早搏可能影响心功能，需评估病因。

房颤治疗包括控制心室率、转复窦律、抗凝等，可使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等药物。早搏治疗需根据病因，可选用盐酸普罗帕酮片、盐酸美西律片等抗心律失常药物。

建议心律失常患者定期监测心电图，避免过度劳累和刺激性饮食。房颤患者需遵医嘱规范抗凝治疗，早搏患者应减少咖啡因摄入。出现持续心悸、头晕等症状应及时就医，在医生指导下进行药物调整或射频消融等治疗。