肾结石怎么打下来
来源:复禾健康
3045次浏览来源:复禾健康
3045次浏览
黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。
每日饮水2000-3000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议选择纯净水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。适合小于4毫米的结石,配合适度跳跃运动效果更佳。
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石;坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌;双氯芬酸钠栓用于缓解排石疼痛。需在医生指导下使用,服药期间需监测肾功能。
适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过X线定位后,用冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒。术后可能出现血尿,需配合药物排石治疗。
采用纤细内镜经尿道进入输尿管,用激光或套石篮直接取出结石。适用于中下段输尿管结石,特别是体外碎石失败者。术后需留置双J管2-4周。
在腰部建立通道直达肾脏,适用于大于20毫米的鹿角形结石。手术需全身麻醉,术后有出血和感染风险。复杂性结石可能需分期手术。
日常应控制钠盐摄入每日不超过5克,减少动物蛋白和草酸含量高的食物。保持每日尿量2000毫升以上,避免长时间憋尿。定期复查泌尿系超声,观察结石是否复发。突发剧烈腰痛伴血尿时需立即就医。