得了扁桃体炎有哪些症状
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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
扁桃体炎的症状主要有咽痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿、颈部淋巴结肿大等。扁桃体炎可分为急性与慢性,通常由病毒或细菌感染引起,可能出现全身不适、头痛等症状。
咽痛是扁桃体炎最常见的症状,表现为咽喉部持续性疼痛,尤其在吞咽时加重。疼痛可能放射至耳部,伴随灼热感或异物感。病毒感染引起的咽痛多为隐痛,细菌感染则常为剧烈刺痛。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液缓解症状,或服用布洛芬片镇痛。
由于扁桃体肿胀及疼痛,患者可能出现吞咽困难,严重时甚至拒绝进食。儿童可能出现流涎现象。肿胀的扁桃体可能阻塞咽部,导致言语含糊。急性期建议选择流质或软食,避免刺激性食物加重黏膜损伤。
细菌性扁桃体炎常突发高热,体温可达39-40摄氏度,伴随寒战。病毒性感染多为低热或不发热。持续高热可能引发脱水或惊厥,儿童需特别关注。可配合物理降温,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚片控制体温。
检查可见扁桃体充血肿大,表面可能出现黄白色脓点或渗出物。溶血性链球菌感染时可能出现猩红热样皮疹。慢性炎症者扁桃体表面可见瘢痕或隐窝栓子。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。
下颌角淋巴结常肿大压痛,触摸质地较硬,活动度尚可。淋巴结反应性增生通常在感染控制后逐渐消退。若持续肿大需排除其他病因。可配合局部热敷促进血液循环,但禁止挤压淋巴结。
扁桃体炎患者应保持口腔清洁,每日用温盐水漱口数次。饮食需清淡易消化,避免辛辣刺激食物。保证充足休息,适当增加饮水量。若出现呼吸不畅、持续高热或症状超过3天无改善,应及时就医。反复发作的慢性扁桃体炎需评估手术指征。