婴儿急性喉炎的症状

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

婴儿急性喉炎主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和呼吸困难,严重时可出现三凹征。急性喉炎通常由病毒或细菌感染引起,可能与呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎链球菌等因素有关,常伴随发热、烦躁不安、拒食等症状。

1、声音嘶哑

喉部炎症导致声带充血水肿,婴儿哭声或发音变得低沉沙哑,严重时完全失声。出现该症状需保持环境湿润,避免哭闹刺激。若由细菌感染引起,医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒或红霉素肠溶片进行抗感染治疗。

2、犬吠样咳嗽

咳嗽声类似海豹或犬吠,夜间加重,因声门下区水肿导致气道狭窄引发特征性空瓮样咳嗽。建议家长将婴儿竖直抱起缓解呼吸困难,可使用布地奈德混悬液雾化吸入减轻黏膜水肿。

3、吸气性喉鸣

吸气时出现高调喘鸣音,安静时较轻,哭闹后明显。这与喉部软组织塌陷导致气道部分阻塞有关。需密切监测呼吸频率,若出现喉梗阻征兆需立即就医,必要时医生会静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。

4、呼吸困难

表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动,严重时出现锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙凹陷的三凹征。这种情况可能与急性会厌炎等严重并发症相关,需紧急使用肾上腺素注射液雾化或氢化可的松琥珀酸钠静脉滴注。

5、伴随症状

多数患儿伴有38-39℃中低度发热,部分出现吞咽困难、流涎、烦躁等全身症状。病毒感染时可对症使用小儿豉翘清热颗粒,细菌感染需遵医嘱服用阿奇霉素干混悬剂。家长应注意补充水分,维持室内空气湿度在50-60%。

保持婴儿半卧位有助于减轻喉部水肿,哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物。室内使用加湿器时需每日换水清洁,温度维持在22-24℃为宜。若出现口唇发绀、嗜睡或胸骨凹陷持续加重,须立即前往急诊科处理。恢复期间避免接触烟雾、冷空气等刺激因素,遵医嘱完成全程药物治疗以防复发。