什么是慢性鼻炎怎么办呢
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何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
慢性鼻炎是指鼻黏膜及黏膜下层的慢性非特异性炎症,可通过日常护理、鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。慢性鼻炎通常由环境刺激、遗传因素、感染、过敏、鼻腔结构异常等原因引起。
保持室内空气清新有助于缓解慢性鼻炎症状,建议定期开窗通风并使用空气净化器。环境干燥时可使用加湿器增加空气湿度,湿度维持在百分之五十左右较为适宜。避免接触粉尘、花粉、动物毛发等过敏原,出门佩戴口罩可减少刺激。规律作息和适度运动有助于增强免疫力。
使用生理盐水冲洗鼻腔可清除分泌物和过敏原,缓解鼻塞症状。可选择医用鼻腔冲洗器配合温热生理盐水进行冲洗,水温控制在37摄氏度左右较为舒适。冲洗时注意力度适中,避免损伤鼻黏膜。冲洗频率通常为每日1-2次,急性发作期可适当增加次数。
慢性鼻炎患者可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物治疗。这类药物具有抗炎作用,能有效减轻鼻黏膜肿胀。伴有过敏性鼻炎时可口服氯雷他定片或盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。细菌感染时可短期使用阿莫西林克拉维酸钾片治疗。
慢性鼻炎可通过红外线照射、激光治疗等物理方法改善症状。红外线治疗可促进鼻黏膜血液循环,加速炎症消退,一般10-15次为一个疗程。激光治疗可抑制炎症因子释放,减轻组织水肿,临床常用氦氖激光治疗。这些物理治疗方法无明显创伤,通常在门诊即可完成。
严重慢性鼻炎或合并鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等结构异常时,可考虑手术治疗。常见术式包括下鼻甲部分切除术、鼻内镜下鼻窦开放术等。手术可改善鼻腔通气功能,减轻炎症反复发作。术后需定期复查,遵医嘱使用抗生素预防感染,并继续进行鼻腔冲洗促进恢复。
慢性鼻炎患者在饮食方面应清淡为主,可适量食用富含维生素C的水果和白萝卜等蔬菜,避免辛辣刺激性食物。每日保证充足饮水量有利于稀释鼻腔分泌物。适当进行慢跑、游泳等有氧运动可增强体质,但要避免剧烈运动加重症状。长期未缓解或症状加重时应及时就医检查,排除其他鼻腔疾病可能。