乳突炎的症状有哪些

乳突炎的症状主要有耳痛、耳后红肿压痛、发热、耳道流脓、听力下降等。乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的化脓性炎症，多由中耳炎扩散引起，需及时就医治疗。

1、耳痛

乳突炎患者常出现持续性耳痛，疼痛可向同侧头部放射，夜间可能加重。耳痛多由炎症刺激乳突骨膜及周围神经引起，伴随中耳炎时疼痛更为明显。急性期需使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素控制感染，慢性反复发作者可能需要乳突切开术。

2、耳后红肿压痛

乳突区皮肤红肿、发热、明显压痛是典型体征，因炎症波及乳突骨膜导致。触摸耳后区域可发现肿胀硬结，严重时形成耳后骨膜下脓肿。需通过颞骨CT明确骨质破坏程度，早期可使用左氧氟沙星片联合布洛芬缓释胶囊缓解症状。

3、发热

急性乳突炎多伴有38℃以上高热，儿童可能出现寒战、惊厥。发热源于细菌感染引发的全身炎症反应，血常规检查可见白细胞显著升高。除使用对乙酰氨基酚片退热外，需静脉滴注注射用头孢曲松钠等强效抗生素。

4、耳道流脓

脓性分泌物从外耳道持续流出，可能带有血丝，提示鼓膜已穿孔。脓液积聚可能导致外耳道炎，需用氧氟沙星滴耳液局部治疗。长期流脓伴恶臭需警惕胆脂瘤型中耳炎并发乳突炎的可能。

5、听力下降

传导性听力减退常见，因中耳积液、听骨链活动受限所致。纯音测听显示气导阈值升高，骨导正常。慢性患者可能发展为混合性耳聋，需行鼓室成形术恢复听力，配合甲钴胺片营养神经。

乳突炎患者应保持耳部干燥清洁，避免用力擤鼻防止炎症扩散。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白如鱼肉，帮助增强免疫力。急性期需绝对卧床休息，出现剧烈头痛、呕吐等颅内并发症征兆时须立即急诊处理。恢复期可进行适度有氧运动如散步，但三个月内禁止游泳及潜水。