长期血糖高会有什么后果

来源:复禾健康

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袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

长期血糖高可能导致糖尿病并发症,包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、心血管疾病和糖尿病足等。长期血糖高通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖等因素引起,可能表现为多饮多尿、视力模糊、手脚麻木、伤口愈合缓慢等症状。建议及时就医,在医生指导下控制血糖,调整生活方式。

1、糖尿病肾病

长期血糖高可能损害肾脏的过滤功能,导致糖尿病肾病。早期可能表现为微量蛋白尿,随着病情进展可能出现肾功能减退甚至肾衰竭。糖尿病肾病可能与高血糖引起的肾小球损伤、高血压等因素有关。治疗上可遵医嘱使用厄贝沙坦片、阿托伐他汀钙片、胰激肽原酶肠溶片等药物,同时需控制血压和血糖。

2、糖尿病视网膜病变

长期血糖高可能导致视网膜血管损伤,引起糖尿病视网膜病变。早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现视力模糊、视野缺损甚至失明。糖尿病视网膜病变可能与高血糖引起的微血管病变、血管内皮损伤等因素有关。治疗上可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊、卵磷脂络合碘片等药物,严重时需激光治疗或玻璃体切割手术。

3、糖尿病神经病变

长期血糖高可能损害周围神经,导致糖尿病神经病变。可能表现为手脚麻木、刺痛、感觉减退或异常,严重时可能出现肌肉无力和自主神经功能障碍。糖尿病神经病变可能与高血糖引起的神经纤维损伤、微循环障碍等因素有关。治疗上可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物,同时需严格控制血糖。

4、心血管疾病

长期血糖高可能增加心血管疾病风险,包括冠心病、心肌梗死、脑卒中等。高血糖可能加速动脉粥样硬化进程,损害血管内皮功能。心血管疾病可能与高血糖引起的脂代谢异常、炎症反应等因素有关。治疗上可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片、美托洛尔缓释片等药物,必要时需进行血管介入治疗。

5、糖尿病足

长期血糖高可能导致下肢血管和神经病变,引发糖尿病足。早期可能表现为足部感觉异常,随着病情进展可能出现溃疡、感染甚至坏疽。糖尿病足可能与高血糖引起的微循环障碍、神经损伤、免疫功能下降等因素有关。治疗上需严格控制血糖和感染,可遵医嘱使用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片、重组人表皮生长因子外用溶液等药物,严重时需手术治疗。

长期血糖高患者需定期监测血糖,保持健康饮食,适量运动,控制体重,避免吸烟饮酒。饮食上建议选择低升糖指数食物,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等,限制高糖高脂食物摄入。运动方面可选择步行、游泳等有氧运动,每周至少150分钟。同时需定期进行并发症筛查,包括肾功能、眼底检查、神经传导检查等,发现问题及时就医处理。