双肺纹理增多是怎么回事

来源：复禾健康

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马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科

双肺纹理增多可能由慢性支气管炎、间质性肺病、肺结核、尘肺、心力衰竭等原因引起，可通过药物治疗、氧疗、手术治疗等方式干预。

长期吸烟或空气污染刺激可能导致支气管黏膜慢性炎症，表现为咳嗽咳痰伴双肺纹理增粗。急性发作期可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉维酸钾片、茶碱缓释片等药物控制感染并促进排痰。日常需戒烟并避免接触冷空气。

自身免疫异常或药物毒性可能引发肺泡壁炎症，CT显示双肺弥漫性纹理增多伴网格影。吡非尼酮胶囊、乙酰半胱氨酸泡腾片可延缓纤维化进展，严重时需配合糖皮质激素如醋酸泼尼松片。该病可能伴随进行性呼吸困难症状。

结核分枝杆菌感染可引起肺门淋巴结肿大及沿支气管播散的纹理增多。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、乙胺丁醇片等抗结核药物6-9个月。活动期患者可能出现低热盗汗等全身症状。

长期吸入二氧化硅等粉尘会导致肺组织纤维化，胸片可见双肺纹理增多伴结节影。目前尚无特效药物，汉防己甲素片可能改善症状，晚期需考虑肺灌洗或肺移植。患者多存在明确的职业暴露史。

心脏泵血功能减退时肺静脉压力升高，X线可见双肺纹理增多伴肺淤血。呋塞米片、螺内酯片可减轻液体潴留，地高辛片能增强心肌收缩力。患者常同时出现夜间阵发性呼吸困难。

发现双肺纹理增多应完善肺功能、HRCT等检查明确病因。日常需保持室内空气流通，进行腹式呼吸训练改善肺通气，适量食用百合、银耳等润肺食物。避免剧烈运动加重心肺负担，冬季注意佩戴口罩防护呼吸道。