椎动脉颈椎病不宜锻炼

来源:复禾健康

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王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

椎动脉颈椎病患者一般不宜进行剧烈锻炼。椎动脉颈椎病是由于颈椎退行性改变导致椎动脉受压或刺激,可能引起脑供血不足的疾病。锻炼时颈部活动可能加重椎动脉受压,诱发眩晕、恶心等症状。

椎动脉颈椎病患者在急性发作期应严格避免颈部旋转、后仰等动作,这些动作可能直接压迫椎动脉,导致脑缺血症状加重。即使是缓和的颈部伸展运动,也可能因椎体不稳而刺激椎动脉周围交感神经丛,引发血管痉挛。部分患者在锻炼后可能出现一过性黑蒙、视物模糊等前庭系统缺血表现,提示椎基底动脉供血受到影响。长期不恰当的锻炼还可能加速颈椎间盘退变,使骨赘增生更为明显,进一步加重椎动脉受压程度。

患者日常应注意保持颈部中立位,睡眠时选择高度适中的枕头。如需活动颈部,应在医生指导下进行非常缓慢的侧屈动作,幅度控制在30度以内。建议采用热敷缓解颈部肌肉紧张,水温不宜超过40摄氏度,每次15-20分钟。行走时应目视前方,避免突然转头。若必须进行康复训练,推荐在专业康复师监督下进行等长收缩练习,这种静态肌肉收缩不会引起颈椎关节移动。出现任何头晕、耳鸣症状应立即停止活动并就医检查。