什么是骨质疏松性骨折

骨质疏松性骨折是指因骨质疏松导致骨强度下降，在轻微外力或日常活动中发生的骨折，常见于脊柱、髋部和腕部。

1、脊柱压缩性骨折

骨质疏松性脊柱骨折多表现为椎体压缩变形，常见于胸腰段。患者可能出现身高变矮、驼背畸形，急性期有剧烈背痛，慢性期可伴随持续性隐痛。典型影像学特征为椎体楔形变或双凹征。治疗需结合椎体成形术等微创手术与抗骨质疏松药物，如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液。

2、髋部骨折

股骨颈或转子间骨折是致残率最高的类型，多由跌倒引发。患者会出现患肢缩短、外旋畸形及无法负重。需48小时内完成手术治疗，如人工股骨头置换术。术后需长期使用特立帕肽注射液等促骨形成药物，并预防深静脉血栓。

3、桡骨远端骨折

跌倒时手掌撑地易导致Colles骨折，表现为腕部肿胀、餐叉样畸形。非移位骨折可采用石膏固定，严重移位需手法复位。康复期需补充钙尔奇D片及维生素K2软胶囊，防止再次骨折。

4、肱骨近端骨折

好发于老年女性，表现为肩关节活动受限、局部瘀斑。无移位骨折可用肩关节支具固定，粉碎性骨折需行锁定钢板内固定术。康复期要避免过早负重，配合鲑鱼降钙素鼻喷剂抑制骨吸收。

5、骨盆骨折

低能量损伤导致的骨盆环不全骨折，常被误诊为腰肌劳损。典型症状为翻身或坐起时剧痛，CT检查可确诊。稳定型骨折需卧床6-8周，配合雷洛昔芬片等选择性雌激素调节剂治疗。

预防骨质疏松性骨折需从40岁起定期检测骨密度，每日保证1000-1200毫克钙摄入和800-1000IU维生素D补充。建议进行太极、快走等负重运动，避免吸烟酗酒。已发生骨折者应使用髋部保护器，居家环境安装防滑垫和扶手，降低再次骨折风险。