宝宝感冒流眼泪鼻涕怎么办
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王得翔副主任医师 山东大学齐鲁医院 呼吸内科
宝宝感冒流眼泪鼻涕可通过保持鼻腔清洁、补充水分、调整室内环境、使用生理盐水滴鼻、遵医嘱用药等方式缓解。宝宝感冒通常由病毒感染、受凉、免疫力低下、过敏原刺激、细菌感染等原因引起。
家长需用婴儿专用棉签蘸温水轻轻清理宝宝鼻痂,避免用力过猛损伤鼻黏膜。清理时让宝宝保持仰卧位,动作轻柔。鼻塞严重时可配合热敷鼻梁部5-10分钟,帮助扩张鼻腔。若分泌物黏稠,先用温热毛巾敷鼻再进行清理。
家长需少量多次给宝宝喂温水或母乳,每日总量需比平时增加20%-30%。充足水分有助于稀释鼻腔分泌物,缓解鼻塞。6个月以上婴儿可适量饮用苹果汁等富含维生素C的稀释果汁,避免饮用含糖饮料。哺乳期母亲也应增加水分摄入。
将室温维持在24-26摄氏度,湿度控制在50%-60%。使用加湿器时每日换水并清洗水箱,避免滋生细菌。定时开窗通风但避免直吹宝宝,远离烟雾、香水等刺激物。睡眠时垫高宝宝上半身15-30度,有助于减轻鼻黏膜充血。
选择婴儿专用0.9%生理盐水喷鼻剂或滴剂,每次每侧鼻孔1-2滴,每日3-4次。使用后轻揉鼻翼帮助分泌物排出。严重鼻塞可在喂奶前15分钟使用。避免使用含药物成分的滴鼻剂,连续使用不超过7天。操作时注意瓶口不要接触鼻腔。
病毒感染引起的感冒,医生可能开具小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状;细菌感染需使用阿莫西林颗粒等抗生素。过敏因素可考虑氯雷他定糖浆。发热超过38.5摄氏度可使用对乙酰氨基酚滴剂。所有药物须严格按医嘱剂量使用,禁止自行给药。用药期间观察宝宝是否出现嗜睡、皮疹等不良反应。
家长需每日监测宝宝体温变化,观察精神状态和进食量。3个月以下婴儿出现发热应立即就医。感冒期间避免去人群密集场所,接触宝宝前需洗手。饮食以易消化为主,可适量添加胡萝卜泥等富含β-胡萝卜素的食物。若症状持续5天无好转,或出现呼吸急促、耳部疼痛等表现,需及时儿科就诊。恢复期保持充足睡眠,逐步增加户外活动时间。