怎么区分感冒和肺炎
来源:复禾健康
2.46万次浏览来源:复禾健康
2.46万次浏览
何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
区分感冒与肺炎可通过症状持续时间、严重程度及伴随症状综合判断。感冒症状多为上呼吸道表现,肺炎往往伴随全身性症状与肺部体征。
普通感冒发热持续时间较短,体温多在37.3-38.5摄氏度,3天内逐渐消退。肺炎发热常超过38.5摄氏度,持续3天以上,使用常规退热药效果不明显,部分患者可能出现高热寒战。
感冒咳嗽多为刺激性干咳或少量白痰,咳嗽程度随病程减轻。肺炎咳嗽常为深部刺激性咳嗽,伴随黄绿脓痰或铁锈色痰,咳嗽频率高且夜间加重,严重时可出现胸痛。
感冒患者呼吸频率基本正常,偶有鼻塞导致的轻微气促。肺炎患者呼吸频率增快,成人超过20次/分钟,儿童超过40次/分钟,可能出现呼吸困难、口唇紫绀等缺氧表现。
感冒一般无肺部异常体征。肺炎患者在深呼吸时可闻及湿啰音或捻发音,部分病例出现局部呼吸音减弱,重症肺炎可能出现支气管呼吸音等肺实变体征。
感冒伴随症状以鼻塞流涕、咽痛为主,全身乏力程度较轻。肺炎常见显著乏力、食欲减退,伴随头痛肌肉酸痛,严重者可出现意识模糊、血压下降等感染中毒症状。
日常应注意观察症状演变,感冒症状多在5-7天内缓解。若咳嗽发热持续加重,出现呼吸急促、胸痛或咯血,需警惕肺炎可能。确诊需结合血常规、C反应蛋白等炎症指标及胸部X线检查。老年人、婴幼儿及慢性病患者更易发展为肺炎,此类人群出现呼吸道症状时应尽早就医评估。