血清和血浆的区别是什么
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陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
血清和血浆的主要区别在于是否含有纤维蛋白原,血浆是未经凝固处理的血液液体成分,含有纤维蛋白原;血清是血液凝固后分离出的液体成分,不含纤维蛋白原。
血浆通过抗凝剂处理获得,保留了凝血因子和纤维蛋白原,常用于凝血功能检测或血浆置换治疗。其淡黄色液体成分包含水、电解质、蛋白质、激素及代谢产物,其中纤维蛋白原可在凝血过程中转化为纤维蛋白形成凝块。血浆在4℃条件下可保存数周,冷冻血浆更可长期保存用于输血。
血清是血液自然凝固后经离心分离的上清液,凝血过程中消耗了纤维蛋白原和部分凝血因子。其成分与血浆相似但缺乏凝血功能相关蛋白,更适合用于多数生化检测如肝功能、血脂分析,因避免了抗凝剂对检测结果的干扰。血清样本需在采血后30-60分钟完全凝固后再分离,溶血或延迟分离会影响检测准确性。
临床选择样本类型需根据检测目的决定,凝血功能相关检测必须使用血浆,而电解质、酶学检测多采用血清。实验室处理时需注意血浆样本需立即混匀抗凝剂,血清样本需确保充分凝固。两种样本在4℃条件下短期保存时均应避免反复冻融,长期保存需置于-20℃以下环境。