什么是Rh阴性血型
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李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
Rh阴性血型是指红细胞表面缺乏D抗原的血型,属于人类血型系统中Rh血型的一种,在我国汉族人群中比例约为0.4%。Rh阴性血型具有遗传特性,可能对妊娠和输血产生重要影响。
Rh阴性血型由双隐性基因dd决定,父母双方均为Rh阴性时子女必定为Rh阴性。若父母一方为Rh阳性杂合子,子女有概率遗传Rh阴性血型。这类血型在不同人种中分布差异大,白种人出现概率可达15%。
Rh阴性孕妇若怀有Rh阳性胎儿,可能发生母胎Rh血型不合。当胎儿红细胞进入母体,会刺激母体产生抗D抗体,可能导致新生儿溶血性贫血。这种情况需要通过注射Rh免疫球蛋白进行预防。
Rh阴性患者输血时应优先选择Rh阴性血源,紧急情况下首次可输注Rh阳性血液。但可能致敏产生抗D抗体,影响后续输血安全和妊娠质量。血站会建立稀有血型档案保障临床用血。
临床上通过抗D血清进行Rh血型鉴定,阴性结果需经试管法和微柱凝胶法复检确认。血型检测是产前检查、手术备血的常规项目,检测结果需在病历中明确标注。
各地血液中心会建立Rh阴性献血者资料库,发生大出血等紧急情况时可快速调配。符合条件者可自愿加入互助组织,通过定期献血保障血源供应。
Rh阴性血型者应随身携带血型证明卡,孕产妇需严格进行抗体筛查。建议在正规医疗机构建档时主动告知血型信息,避免使用来路不明的血液制品。健康成年人可每半年参加无偿献血,既有助于更新血液库存,也能定期了解自身健康状况。日常均衡饮食、规律作息有助于维持血液质量。