手指脱臼掰回去了怎么办
来源:复禾健康
3.04万次浏览来源:复禾健康
3.04万次浏览
韩世杰主任医师 山东省立医院 骨科
手指脱臼掰回去了通常需要固定制动、冷敷止痛、药物治疗、康复训练和定期复查。手指脱臼可能由外伤、运动损伤、关节松弛等因素引起。
使用夹板或绷带将患指与邻近健康手指固定在一起,限制关节活动4-6周。固定时保持指间关节微屈15-20度,避免完全伸直导致韧带愈合不良。夜间睡眠时可使用铝制支具加强保护,防止睡梦中无意识活动造成二次损伤。
复位后立即用冰袋包裹毛巾敷于肿胀处,每次15-20分钟,每日3-4次,持续48小时。低温能有效收缩血管减少内出血,缓解红肿热痛。禁止直接皮肤接触冰块,温度过低可能导致冻伤。疼痛明显时可配合口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。
关节囊损伤严重时需遵医嘱使用消瘀活血类药物,如三七伤药片联合迈之灵片改善局部血液循环。伴有肌腱拉伤者可外敷氟比洛芬凝胶贴膏,但皮肤破损处禁用。老年人或骨质疏松患者需加服碳酸钙D3片促进骨骼修复。
拆除固定后开始被动屈伸练习,初期每天3组每组10次,动作轻柔缓慢。2周后加入握力球训练增强手指肌力,从每日50次逐步增至200次。6周后尝试弹力带抗阻训练,阻力强度以不引发疼痛为度。训练前后配合热水浸泡10分钟提升软组织弹性。
复位后第3天需拍摄X光片确认关节对位情况,之后每周复诊观察愈合进度。若出现持续剧痛、皮肤青紫加重或感觉麻木,应立即就诊排除神经血管损伤。运动员及手工劳动者建议进行6-8周的专业康复评估,通过捏力测试和关节活动度测量判断能否恢复原工作强度。
康复期间保持高蛋白饮食,每日摄入鱼肉蛋奶等优质蛋白不少于100克,同时补充猕猴桃、鲜枣等维生素C含量高的水果促进结缔组织修复。避免用患手提重物或做拧毛巾等旋转动作,洗漱时注意防水保护固定装置。3个月内禁止参加篮球、排球等需手指发力的球类运动,可选择游泳、慢跑等低冲击项目维持体能。