灰指甲真菌在皮肤

来源：复禾健康

2.48万次浏览

聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科

灰指甲通常是由皮肤癣菌、酵母菌或霉菌等真菌感染引起的甲病，医学上称为甲真菌病。主要影响因素有足部多汗、外伤导致真菌侵入、共用个人物品、免疫力低下以及患有糖尿病等基础疾病。

长期足部潮湿环境易滋生真菌，建议穿透气鞋袜并保持干燥。可选择含抗真菌成分的硝酸咪康唑散或联苯苄唑粉外用。每日清洁后彻底擦干趾缝，避免真菌繁殖。

指甲微裂纹或被硬物砸伤后，真菌更易侵入甲板。需要及时消毒处理伤口，患处可外用环吡酮胺搽剂或阿莫罗芬搽剂。修剪指甲时避免过度损伤甲周组织。

与感染者共用拖鞋、指甲刀等物品可能导致交叉感染。家庭内需分开使用个人用品，定期用沸水消毒。公共场所建议自备拖鞋，避免赤足行走。

HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者更易发生顽固性甲真菌病。需在医生指导下联合口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊治疗，同时监测肝功能。

糖尿病患者末梢循环差，甲板营养不良更易继发真菌感染。需要严格控制血糖，配合使用盐酸阿莫罗芬乳膏。定期检查双足，预防糖尿病足并发症。

治疗期间应保持患甲清洁干燥，穿吸汗透气的棉袜并每日更换。避免美甲或使用刺激性化学物品。饮食上适当增加富含蛋白质和锌的食物如鱼类、坚果，有助于甲板修复。症状加重或伴随甲周红肿疼痛时须及时就医，严重者可能需拔甲配合抗真菌治疗。