孕妇呼吸困难怎么办急救

来源:复禾健康

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王星光副主任医师 山东省立医院  呼吸内科

孕妇呼吸困难可通过调整体位、吸氧、用药、控制情绪、紧急就医等方式缓解。孕妇呼吸困难可能与妊娠期生理变化、贫血、心血管疾病、肺部疾病、心理因素等原因有关。

1、调整体位

孕妇出现呼吸困难时应立即采取左侧卧位,减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血液供应。可将枕头垫高上半身至30度左右,避免平躺加重胸闷。若在公共场所无法躺卧,可暂时身体前倾趴在稳固支撑物上,放松肩颈肌肉帮助呼吸。

2、吸氧

有条件情况下可低流量鼻导管吸氧,氧浓度控制在2-4升/分钟,避免高浓度吸氧导致胎儿血管收缩。家用制氧机需在医生指导下使用,便携式氧气瓶外出时可备用。吸氧时间不宜过长,症状缓解后逐渐降低流量。

3、用药

明确病因后可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛,或口服硫酸亚铁片改善缺铁性贫血。避免擅自使用安定类镇静药物,妊娠20周后谨慎使用氨茶碱片。哮喘孕妇需随身携带布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂。

4、控制情绪

焦虑发作引发的过度换气综合征可采用纸袋回吸法,用牛皮纸袋罩住口鼻缓慢呼吸6-8次。练习腹式呼吸训练,吸气时腹部鼓起,呼气时收缩腹部肌肉。家人应保持冷静,避免围聚加重孕妇紧张情绪。

5、紧急就医

当伴随嘴唇发绀、意识模糊、血压超过140/90mmHg或胎动异常时,需立即拨打急救电话。就医时携带产检资料,重点排查子痫前期、肺栓塞、围产期心肌病等急症。途中持续监测胎心,避免颠簸导致胎盘早剥。

孕妇日常应避免长时间站立,衣着宽松减少胸部压迫,睡眠时使用孕妇枕保持脊柱生理曲度。妊娠中晚期可练习孕妇瑜伽增强膈肌力量,饮食注意补充富含铁元素的动物肝脏和菠菜,控制钠盐摄入预防水肿加重呼吸困难。定期产检监测血红蛋白和心肺功能,有哮喘或心脏病史者需提前制定应急预案。