甲真菌病和甲癣的区别
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聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
甲真菌病和甲癣是同一种疾病的不同表述,均指由真菌感染引起的指甲病变,临床上无须刻意区分。
甲真菌病是规范的医学诊断术语,强调病因学特征即真菌感染,涵盖所有致病真菌类型引起的指甲改变。甲癣属于传统俗称,特指由皮肤癣菌感染导致的指甲病变,属于甲真菌病的子集。两者在临床表现上完全一致,均表现为甲板增厚、变色、分层、脆裂等典型症状,且治疗方案完全相同。
部分患者可能认为甲癣专指趾甲感染,实际上无论手指甲或脚趾甲的真菌感染均统称为甲真菌病。皮肤癣菌感染占比最高,约占全部甲真菌病病例的60%-70%,其余可由酵母菌、霉菌等病原体引起。由于病原体鉴定需要实验室培养,普通门诊通常不进行严格区分,治疗均采用抗真菌药物。
日常需保持手足清洁干燥,避免与他人共用指甲剪等工具,穿透气性好的鞋袜。出现指甲异常改变时建议尽早就医,确诊后遵医嘱坚持足疗程外用或口服抗真菌药物治疗,防止交叉感染和复发。