掉头发是怎么回事

来源：复禾健康

7934次浏览

聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科

掉头发可能由遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力过大、头皮炎症等原因引起，可通过调整饮食、减轻压力、药物治疗、激光治疗、植发手术等方式改善。

遗传性脱发又称为雄激素性脱发，通常表现为发际线后移或头顶头发稀疏。这类脱发与家族史密切相关，患者体内双氢睾酮水平升高会导致毛囊萎缩。建议早期干预，可使用米诺地尔酊或非那雄胺片，但须遵医嘱。日常可选用温和洗发水，避免过度拉扯头发。

产后脱发、更年期脱发或甲状腺功能异常均属于内分泌性脱发。甲状腺功能减退可能导致头发干枯易断，而甲亢则会加速毛囊周期。伴随症状包括体重异常变化、皮肤干燥或出汗增多。需通过血清激素检查确诊，常用药物有左甲状腺素钠片或丙硫氧嘧啶片。

长期节食减肥或缺铁性贫血会造成休止期脱发，头发常在梳洗时成撮脱落。伴随面色苍白、乏力等症状。建议增加红肉、深绿色蔬菜等富含铁和蛋白质的食物，必要时可服用多糖铁复合物胶囊或维生素B族片剂，但需排除消化吸收障碍。

急性应激或慢性焦虑可能触发斑秃，表现为头皮突发圆形脱发区。这类脱发多与神经肽物质释放有关，常伴有失眠、心悸等自主神经紊乱症状。除心理疏导外，可局部注射复方倍他米松注射液或外用蒽林软膏促进毛发生长。

脂溢性皮炎或毛囊炎会导致局部脱发，伴有头皮油腻、鳞屑或丘疹。真菌感染需使用酮康唑洗剂，细菌感染可用克林霉素磷酸酯凝胶。严重者可进行低能量激光治疗改善头皮微循环，必要时需行毛发移植术修复瘢痕性脱发。

保持规律作息和均衡饮食有助于减少脱发，每日摄入足量优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，适量补充坚果类含锌食物。洗头水温不宜超过40度，避免频繁烫染。若每日脱发量持续超过100根或出现斑片状脱落，建议及时至皮肤科就诊检查毛囊状态，必要时进行拉发试验或皮肤镜检查明确病因。