口腔真菌感染有哪些

口腔真菌感染主要有鹅口疮、口腔念珠菌病、毛舌、口角炎、慢性萎缩性念珠菌病等类型。

1、鹅口疮

鹅口疮主要由白色念珠菌感染引起，多见于婴幼儿及免疫力低下人群。口腔黏膜可见白色凝乳状斑块，用力擦拭后可能伴有点状出血。轻度感染可使用制霉菌素混悬液局部涂抹，严重时需配合氟康唑口服制剂治疗。哺乳期婴儿患病时需对母亲乳头同步消毒。

2、口腔念珠菌病

口腔念珠菌病是成人最常见的真菌感染，典型表现为舌背或颊黏膜的白色伪膜。长期使用抗生素、激素吸入剂等患者风险较高。临床常用克霉唑口腔贴片或伊曲康唑口服溶液治疗，同时需停用诱发因素。

3、毛舌

毛舌因念珠菌过度增殖导致舌乳头角化延长，表现为舌背黑色或褐色绒毛样改变。吸烟、口腔卫生不良是常见诱因。治疗需用制霉菌素含漱液配合机械清洁，必要时可短期使用两性霉素B含漱剂。

4、口角炎

口角炎常见为念珠菌与细菌混合感染，表现为口角潮红皲裂伴疼痛。维生素B族缺乏或义齿佩戴不当易引发。局部可交替涂抹克霉唑软膏和红霉素眼膏，同时补充复合维生素B改善营养不良状态。

5、慢性萎缩性念珠菌病

主要见于老年无牙颌患者，表现为口腔黏膜广泛红斑伴灼痛。长期佩戴不洁义齿为主要诱因。治疗需用氟康唑胶囊联合制霉菌素口腔软膏，同时彻底清洁并改良义齿基托。

保持口腔卫生是预防真菌感染的关键，每日至少刷牙两次并使用软毛牙刷。佩戴义齿者需每晚用专用清洁片浸泡消毒。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫力低下人群可定期用碳酸氢钠溶液漱口。发现口腔黏膜异常白斑或溃疡持续超过两周应及时就诊，避免自行使用抗菌药物加重菌群失调。