虫牙是补好还是拔好

来源:复禾健康

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张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

虫牙一般以补牙为主,仅在牙齿严重损坏无法保留时建议拔牙。虫牙即龋齿,是细菌侵蚀导致牙体硬组织破坏的疾病。

补牙适用于龋坏未累及牙髓的情况。通过去除腐质后填充树脂、玻璃离子等材料恢复牙齿形态和功能,能保留天然牙的咬合感和美观度。早期龋齿补牙后使用含氟牙膏维护可显著降低复发率。若龋坏仅达牙釉质层,可能需要制备窝洞后充填;若已达牙本质中层,常需垫底保护牙髓再行修复。

拔牙适用于龋坏导致牙冠大面积缺失或引发根尖周炎的情况。当牙齿纵裂、根分叉病变或牙槽骨吸收超过根长三分之二时,保留患牙可能引起反复感染。拔除后需考虑种植修复或镶牙,但异物感明显且费用较高。例如牙根严重吸收的残冠或合并颌骨骨髓炎的患牙,需手术拔出并配合抗生素治疗。

日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿,限制高糖饮食摄入。建议每半年进行口腔检查,发现龋齿早干预。若出现冷热刺激痛或自发痛,应及时就医评估牙髓状态。