如何观察心脏的正常声音
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龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
正常心脏声音可通过听诊器辨识第一心音和第二心音,两者分别由心脏瓣膜关闭产生,呈现规律、清晰的"咚咚"声。
心脏正常声音的第一心音发生于心收缩初期,主要由二尖瓣和三尖瓣关闭引起,音调较低且持续时间稍长,在心尖区听诊最为清晰。第二心音出现于心舒张初期,由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭产生,音调较高且短促,在心底部听诊较为明显。两种心音间隔清晰,节律整齐,每分钟602次,无额外杂音或分裂音。健康成人心脏听诊时可能闻及第三心音,多见于青少年,属于生理性振动,但第四心音通常提示病理状态。心音强度可受体位、呼吸等因素影响,如第二心音在吸气时可能出现生理性分裂。
建议定期进行心脏听诊检查,保持规律有氧运动,避免高盐高脂饮食,控制体重在正常范围。如发现心音异常增强、减弱、分裂或伴随杂音,需及时就诊心血管内科进一步检查。日常生活中应注意监测静息心率,避免过度疲劳和情绪波动,戒烟限酒有助于维护心脏瓣膜功能健康。