牙龈上长个肉疙瘩是怎么回事

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙龈上长肉疙瘩可能由牙龈增生、根尖周脓肿、牙龈乳头炎、颌骨囊肿或牙龈瘤等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗或手术切除等方式处理。

长期佩戴义齿刺激或服用苯妥英钠等药物可能导致牙龈纤维组织过度增生，形成红色或粉红色的柔软肿块。伴随刷牙出血或异物感时需及时就医，医生可能建议调整药物或使用复方氯己定含漱液消炎，严重者需手术修整牙龈形态。

龋齿未治疗引发牙髓坏死，炎症向根尖扩散形成脓液积聚，表现为牙龈半球形隆起且有压痛。常伴随患牙咬合痛和面部肿胀，需进行根管治疗配合头孢克洛分散片抗感染，脓肿成熟后需切开引流。

食物嵌塞或不良修复体长期刺激局部牙龈乳头，导致充血肿胀呈瘤样突起。患者可有自发胀痛和龈缘溢脓，需通过牙线清洁邻面，使用西吡氯铵含片抑制细菌，必要时调磨修复体边缘消除刺激。

牙源性角化囊肿或含牙囊肿生长压迫牙槽骨时，可在对应牙龈处触及骨性膨隆。早期多无症状，增大后可出现牙齿松动，需拍摄曲面断层片确诊，行囊肿刮治术并送病理检查。

妊娠期激素变化或慢性炎症刺激可能引发牙龈血管和结缔组织反应性增生，形成紫红色包块易出血。妊娠性龈瘤分娩后多自行消退，顽固性病变需手术切除，术后可配合使用康复新液促进创面愈合。

日常需采用巴氏刷牙法清洁口腔，每年进行1-2次洁牙消除菌斑刺激。发现牙龈异常增生时应避免自行挑破，减少食用过硬或过烫食物。糖尿病患者更需严格控制血糖，吸烟者需戒烟以降低口腔黏膜病变风险。若肉疙瘩持续增大超过两周或伴随明显疼痛，须尽快到口腔颌面外科就诊。