牙痛产生的原因是什么

来源:复禾健康

5.8万次浏览

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙外伤等因素引起。牙痛的治疗方式主要有填充治疗、根管治疗、牙周治疗、冠周冲洗、外伤修复等。

1、龋齿

龋齿是由于细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙体硬组织导致。浅龋可能无自觉症状,中龋遇冷热刺激敏感,深龋可出现自发性疼痛。治疗需去除腐质后用玻璃离子水门汀或复合树脂进行填充,严重时可使用氢氧化钙盖髓剂保护牙髓。

2、牙髓炎

牙髓炎常由龋齿进展或牙齿裂纹导致细菌感染引起,表现为自发痛、夜间痛、放射痛。急性期可用丁香油酚暂封缓解疼痛,确诊后需进行根管治疗,配合使用甲醛甲酚溶液消毒根管。

3、牙周炎

牙周炎因菌斑堆积导致牙周支持组织破坏,伴随牙龈出血、牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治,严重时需用盐酸米诺环素软膏局部灌注,配合甲硝唑片控制感染。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎会引起张口受限和颌面部肿胀。急性期可用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋,必要时口服头孢克洛胶囊消炎,待炎症消退后建议拔除阻生齿。

5、牙外伤

撞击可能造成牙冠折断或牙周膜损伤,表现为咬合痛和牙齿移位。轻微震荡可观察2周,牙体缺损可用光固化树脂修复,完全脱位牙需再植后使用弹性夹板固定4周。

日常应注意采用巴氏刷牙法每天清洁牙齿两次,使用牙线清理邻面,每半年进行一次专业洁治。避免用牙开瓶盖或咬硬物,限制碳酸饮料及高糖食品摄入。出现持续疼痛、牙龈肿胀或牙齿松动时应及时就诊,牙髓炎和根尖周炎延误治疗可能导致颌骨感染。孕妇及糖尿病患者更需加强口腔护理,血糖控制不佳会加重牙周病变。