手上脱皮真菌感染
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陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
手上脱皮伴真菌感染通常由皮肤癣菌引起,表现为皮肤干燥、脱屑及瘙痒。可能与手部潮湿多汗、免疫力低下、接触传染源等因素有关,患者可使用抗真菌药物治疗。
手部真菌感染多由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等致病菌导致。潮湿环境或长期接触洗涤剂会破坏皮肤屏障,真菌易侵入角质层繁殖。典型症状包括指缝或掌面出现环状红斑,边缘隆起伴脱屑,瘙痒明显时可因搔抓引发继发感染。
糖尿病患者、长期使用激素类药物者更易发生顽固性感染。真菌在湿热环境中繁殖迅速,夏季症状往往加重。部分患者因反复接触宠物或土壤中的致病菌导致感染迁延不愈。
一线治疗多选用外用唑类或丙烯胺类抗真菌药,如联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏等。严重者可口服伊曲康唑胶囊辅助治疗。保持手部干燥透气是关键,洗手后需彻底擦干,避免与他人共用毛巾等个人物品。
日常应减少接触碱性清洁剂,做家务时佩戴棉质手套。鞋袜与手部护理用具需分开消毒,建议每日更换纯棉手套。若合并甲真菌感染需同步治疗,病程较长者应监测肝功能。真菌感染具有传染性,家庭成员出现类似症状需共同诊治。