口腔门诊如何进行检查和治疗

口腔门诊主要通过问诊、视诊、触诊、影像学检查等方式诊断疾病，治疗方法包括药物治疗、充填修复、牙周治疗、手术治疗等。具体需根据龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙周病、口腔溃疡等不同疾病类型选择对应方案。

1、问诊与视诊

医生会询问患者疼痛性质、持续时间等病史，观察牙齿颜色、牙龈形态等。牙体缺损可见龋洞或裂纹，牙龈炎表现为牙龈红肿，口腔溃疡病灶呈圆形凹陷。此阶段可初步判断疾病类型。

2、器械检查

使用探针检测龋坏深度和牙周袋，叩诊锤判断牙髓活力，冷热测试仪检查牙神经反应。牙周探诊深度超过3毫米提示牙周炎，冷热刺激痛多见于牙髓炎。

3、影像学检查

根尖片可发现隐蔽龋齿和根尖病变，全景片评估全口牙槽骨状态，CBCT扫描用于复杂阻生齿定位。中重度牙周炎常显示牙槽骨吸收影像。

4、保守治疗

浅龋可使用氟化钠甘油糊剂局部涂布，复方氯己定含漱液控制牙龈出血，溃疡贴治疗口腔溃疡。丁硼乳膏缓解智齿冠周炎，过氧化氢溶液冲洗牙周袋。

5、手术治疗

深龋需去腐后玻璃离子水门汀充填，根管治疗适用于牙髓坏死，龈下刮治术清除牙周袋菌斑。复杂阻生齿拔除需翻瓣去骨，种植修复缺失牙需骨增量手术。

日常应选用小头软毛牙刷和含氟牙膏，配合牙线清洁邻面间隙，每年接受1次洁牙和口腔检查。避免过硬过热食物刺激病灶，糖尿病患者需加强牙周维护。出现自发痛、牙龈化脓等急性症状须及时复诊，正畸治疗后需按时佩戴保持器。