打宫颈癌疫苗之前要做哪些检查

来源：复禾健康

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曲中玉副主任医师山东省立医院妇科

接种宫颈癌疫苗前通常需进行HPV检测、宫颈细胞学检查、妇科检查等常规项目，若无HPV感染或宫颈病变可直接接种。

HPV检测通过采集宫颈分泌物明确是否存在高危型HPV感染。若结果为阴性且无其他禁忌症可正常接种疫苗。若检测发现HPV16/18型感染，需结合宫颈细胞学结果决定是否先治疗再接种。检测前3天应避免性生活及阴道用药。

宫颈TCT检查可发现早期宫颈病变。未检出非典型鳞状细胞或更严重病变时可直接接种疫苗。如检查提示ASC-US及以上异常，需进一步做阴道镜评估。该检查建议避开月经期，检查后24小时内避免盆浴。

妇科查体需排除急性生殖道炎症、妊娠等接种禁忌。检查包括外阴视诊、阴道窥器检查及双合诊，确认无异常分泌物、宫颈糜烂或盆腔包块。处于月经期或异常出血时应暂缓检查。

部分接种机构要求提供HIV、梅毒、乙肝等传染病的血清学报告。若存在免疫缺陷疾病或正使用免疫抑制剂，需评估后再决定接种方案。检测需空腹采血，接种前应确保无急性感染症状。

需详细询问对疫苗成分如酵母、铝佐剂的过敏史。曾对HPV疫苗出现严重过敏反应者禁忌接种。有哮喘、湿疹等过敏体质者应在接种后留观30分钟。接种当日避免进食已知过敏食物。

建议接种前1周保持规律作息，避免熬夜或剧烈运动。接种后24小时内不要沾水，3天内忌食辛辣刺激食物。完成全程接种后仍需定期进行宫颈癌筛查，二价、四价和九价疫苗均不能覆盖所有高危型HPV。接种部位出现红肿硬结可冷敷处理，若发热超过38.5摄氏度需及时就医。