来月经左下腹疼怎么回事

来源:复禾健康

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冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

来月经左下腹疼可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病或卵巢囊肿等因素有关,可通过热敷、药物止痛、抗感染治疗、激素治疗或手术等方式缓解。

1、原发性痛经

月经期前列腺素分泌增多可能导致子宫收缩增强,引发左下腹疼痛,常伴随腰酸、乏力。热敷下腹部有助于缓解痉挛,严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或酮洛芬肠溶胶囊等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。

2、子宫内膜异位症

异位内膜组织生长在左侧卵巢或盆腔,经期局部出血刺激神经导致疼痛,可能伴有性交痛或排便不适。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、地诺孕素片等药物抑制内膜生长,或通过腹腔镜手术切除病灶。

3、盆腔炎

细菌感染引发左侧输卵管或卵巢炎症时,经期充血可能加重左下腹隐痛或刺痛,可能伴随发热或异常分泌物。需在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素治疗,同时避免剧烈运动。

4、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层导致经期左下腹坠胀痛,可能伴随经量增多。可短期服用氨甲环酸片减少出血,或使用亮丙瑞林缓释微球等药物人工闭经,严重者需行子宫切除术。

5、卵巢囊肿

左侧卵巢囊肿在经期可能因扭转或破裂引发突发锐痛,可能伴随恶心呕吐。黄体酮胶丸等药物可能帮助囊肿吸收,较大囊肿需行卵巢囊肿剥除术,术后需定期复查超声。

经期左下腹疼痛若持续加重或伴随发热、呕吐等症状应及时就医。日常生活中避免生冷食物及剧烈运动,使用暖水袋热敷时温度不宜过高,每次不超过20分钟。保持外阴清洁,选择透气棉质内裤,经期每2-3小时更换卫生巾。记录疼痛时间与特点有助于医生诊断。