心脏杂音形成的原因有哪些
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郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
心脏杂音可能由瓣膜病变、先天性心脏病、心肌病、贫血、甲状腺功能亢进等原因引起。心脏杂音是血液在心脏或血管内流动时产生的异常声音,根据病因可分为生理性和病理性两类。
心脏瓣膜狭窄或关闭不全会导致血液流动异常从而产生杂音。风湿性心脏病可引起二尖瓣狭窄表现为劳力性呼吸困难。退行性瓣膜病变多见于老年人可出现心悸。感染性心内膜炎可能损伤瓣膜造成急性反流性杂音。
室间隔缺损会出现收缩期喷射样杂音并伴有喂养困难。动脉导管未闭可闻及连续性机器样杂音可能影响生长发育。房间隔缺损患儿可能出现活动耐力下降。
扩张型心肌病可导致二尖瓣反流出现全收缩期吹风样杂音。肥厚型心肌病可能引发左心室流出道梗阻产生胸痛症状。心肌炎急性期可因心功能不全出现奔马律。
严重贫血时血液黏稠度降低血流速度增快可能产生功能性收缩期杂音。缺铁性贫血孕妇可能出现乏力症状。溶血性贫血患者可伴有皮肤黏膜黄染。
甲状腺激素水平升高使心肌收缩力增强心输出量增加可产生肺动脉瓣区功能性杂音。患者常伴有心动过速和体重下降。甲状腺危象时可出现高热症状。
发现心脏杂音应及时就医完善心脏彩超等检查。日常需避免剧烈运动注意监测脉搏变化保证充足睡眠。高血压患者要规律服用降压药物控制血压水平。先天性心脏病患儿需预防呼吸道感染定期复诊评估病情。