小儿推拿腹泻有用吗

来源:复禾健康

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张萌萌副主任医师 山东省立医院  中医科

小儿推拿对腹泻有一定缓解作用,尤其是功能性腹泻或饮食不当引起的症状。腹泻可能与胃肠功能紊乱、肠道感染、食物过敏、乳糖不耐受、轮状病毒感染等因素有关。

1、胃肠功能紊乱

婴幼儿胃肠发育不完善,容易出现蠕动异常导致腹泻。小儿推拿可通过顺时针摩腹、补脾经等手法调节胃肠蠕动频率。摩腹时需用掌心以脐为中心轻柔按压,每次持续5-10分钟。配合捏脊疗法从尾椎向颈椎方向提捏皮肤,每日两次。症状持续超过三天或出现发热需就医。

2、肠道感染

细菌或病毒感染引起的腹泻常伴随呕吐、发热。推拿可作为辅助治疗,清大肠经时用拇指从虎口向指尖方向直推300次,退六腑则从前臂尺侧向肘部直推200次。需配合蒙脱石散、口服补液盐散III、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。出现血便或脱水征象应立即就诊。

3、食物过敏

对牛奶蛋白等食物过敏可导致腹泻伴皮疹。推拿可通过揉板门100次(手掌大鱼际处)缓解症状。家长需记录饮食日记排查过敏原,必要时更换深度水解配方奶粉。过敏体质婴儿可配合脾经穴位按压,每次揉按足三里穴1-2分钟。

4、乳糖不耐受

继发性乳糖酶缺乏时,推拿中脘穴配合天枢穴能减轻腹胀腹泻。用指腹按揉脐上4指的中脘穴3分钟,再按压脐旁2寸的天枢穴2分钟。需暂时改用无乳糖奶粉,待肠黏膜修复后逐渐过渡回常规喂养。

5、轮状病毒感染

秋冬季高发的病毒性肠炎需综合治疗。推拿七节骨(第四腰椎至尾骨)时让患儿俯卧,用拇指自上而下推擦200次。可联合使用重组人干扰素α2b栓剂、消旋卡多曲颗粒等抗病毒药物。出现尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现需静脉补液。

推拿治疗需在专业医师指导下进行,饭后1小时操作为宜。注意保持双手温暖,使用抚触油减少皮肤摩擦。急性感染期或伴有严重脱水、电解质紊乱时禁忌推拿。日常应注意奶具消毒、合理添加辅食、避免腹部受凉。轮状病毒流行季节前建议接种疫苗预防。