突然瘦了15斤是癌症吗

突然瘦了15斤可能与癌症有关，但也可能由其他原因引起。短期内体重明显下降应考虑糖尿病、甲状腺功能亢进症、胃肠道疾病、慢性感染等因素。建议及时就医检查血常规、血糖、甲状腺功能等项目以明确病因。

非疾病因素导致的体重下降常见于热量摄入不足或消耗增加。长期节食、偏食、膳食结构不合理可能导致营养不良性消瘦。高强度运动、重体力劳动等能量消耗过大而未及时补充亦可导致体重下降。心理因素如焦虑、抑郁引发的食欲减退也较常见。

内分泌代谢疾病是病理性消瘦的主要原因。糖尿病患者因胰岛素缺乏导致葡萄糖利用率下降，体内脂肪和蛋白质分解增加。甲状腺功能亢进症患者基础代谢率增高，即便进食增多仍可能体重下降。慢性肾上腺皮质功能减退症也会出现进行性消瘦伴皮肤色素沉着。

消化系统疾病直接影响营养吸收。慢性萎缩性胃炎患者胃酸分泌减少影响蛋白质消化。乳糜泻患者因对麸质过敏导致小肠绒毛萎缩。炎症性肠病伴随的腹泻、腹痛会影响进食和吸收。肠道寄生虫感染也会争夺宿主营养导致消瘦。

恶性肿瘤患者因肿瘤消耗大量能量及营养物质导致恶病质。肺癌、胃癌、胰腺癌等常以不明原因消瘦为首发症状。肿瘤释放的细胞因子会促进脂肪和肌肉分解代谢。晚期癌症患者普遍存在食欲下降、吞咽困难等进食障碍。

短期内体重明显下降需排查器质性疾病，建议就医完善肿瘤标志物、胃肠镜、影像学等检查。均衡饮食保证足够热量和蛋白质摄入，适度运动维持肌肉量。避免盲目节食或服用减肥药物，记录每日饮食和体重变化有助于医生判断。