感染性疾病与传染病的区别

来源:复禾健康

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郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

感染性疾病与传染病的主要区别在于是否具有传播性,感染性疾病包括传染病和非传染性感染疾病。感染性疾病是由病原微生物引起的疾病,而传染病特指具有传播性的感染性疾病。

感染性疾病泛指所有由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体引起的疾病,其范畴包含但不限于传染病。病原体可通过伤口感染、内源性感染等非传播途径致病,例如术后切口感染、糖尿病足感染等均属于非传染性感染疾病。传染病则强调病原体通过直接接触、呼吸道飞沫、消化道等特定途径在人际或物种间传播的特性,需满足传染源、传播途径、易感人群三个基本环节,如流感、肺结核、艾滋病等均属典型传染病。部分感染性疾病是否被归类为传染病可能随认知变化而调整,例如幽门螺杆菌感染既往认为无传染性,现有研究证实可通过口口传播被列为传染病。界定传染病需依据国家《传染病防治法》的法定名录,目前我国将传染病分为甲、乙、丙三类共40种。

非传染性感染疾病通常不涉及隔离措施,治疗以抗感染和对症处理为主。传染病除常规治疗外还需实施报告制度、接触者筛查、疫源地消毒等公共卫生干预。临床上需特别注意新发传染病的鉴别,如新型冠状病毒感染早期可能被误判为普通肺炎。对于免疫缺陷患者发生的条件致病菌感染,虽多无传染性但可能提示院内感染暴发风险。公众对两类疾病的混淆可能导致过度恐慌或防控疏漏,例如将普通尿路感染误认为性传播疾病,或将鼠疫等烈性传染病误判为普通感染而延误防控。

日常预防感染性疾病需注重手卫生、伤口清洁和饮食安全,预防传染病还需接种疫苗、避免接触传染源。出现发热皮疹等可疑症状时应及时就医明确诊断,接触传染病患者后需按医嘱进行医学观察。医疗机构对两类疾病的诊疗流程和防护标准存在差异,患者应配合医务人员完成流行病学调查和感染控制措施。