生殖器疱疹是什么病

来源：复禾健康

7934次浏览

陈腊梅副主任医师山东省立医院皮肤科

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病，主要累及生殖器及周边皮肤黏膜。常见致病病毒为单纯疱疹病毒2型，少数由单纯疱疹病毒1型导致，典型表现为簇集性小水疱、灼痛及溃疡。急性期需抗病毒治疗，易复发。

单纯疱疹病毒2型通过性接触传播占主要病因，病毒侵入骶神经节形成潜伏感染。单纯疱疹病毒1型经口-生殖器接触也可致病，部分患者存在免疫缺陷时症状加重。孕期感染可导致新生儿经产道感染。

原发性感染表现为外阴部瘙痒灼热，随后出现红斑基础上群集透明小水疱，破溃后形成浅表溃疡伴疼痛。腹股沟淋巴结常肿大，病程持续2-4周。复发患者症状较轻，多出现在原发部位。

结合典型临床表现和血清学检测可初步诊断，病毒培养或PCR检测疱液病毒DNA为确诊依据。需与梅毒硬下疳、软下疳等溃疡性性病鉴别，合并HIV感染时需完善免疫功能评估。

急性期首选阿昔洛韦片抑制病毒复制，泛昔洛韦胶囊和缬更昔洛韦颗粒也可选用。局部涂抹喷昔洛韦乳膏缓解症状，继发感染时需联用莫匹罗星软膏。频繁复发者可采用长期抑制疗法。

发作期禁止性接触，伴侣需同步检查治疗。保持患处清洁干燥，穿着棉质透气内衣。增强免疫力有助于减少复发，精神压力大或疲劳常为复发诱因。孕妇感染需在分娩前接受抗病毒干预。

生殖器疱疹患者日常应避免过度搔抓皮损，沐浴后及时擦干水分。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充B族维生素。规律作息与适度运动可调节免疫功能，半年定期复查病毒抗体滴度。皮损完全愈合前应严格使用避孕套，新生儿接触者需立即进行病毒筛查。