膜性口炎又叫什么

来源:复禾健康

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李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

膜性口炎在医学上称为假膜性口炎,主要指口腔黏膜表面形成的白色伪膜样病变,常见于口腔念珠菌感染或创伤性溃疡。

1、口腔念珠菌病

白色念珠菌感染引起的假膜性口炎表现为乳白色斑块,强行剥离后可见充血创面。多见于婴幼儿、免疫力低下人群或长期使用抗生素者。治疗需遵医嘱使用制霉素含漱液、碳酸氢钠溶液漱口,重症可选用氟康唑胶囊口服。

2、创伤性溃疡

物理或化学刺激导致的黏膜损伤可形成灰白色假膜,伴周围红肿。常见于尖锐牙齿磨损、烫伤或误食腐蚀性物质后。建议消除刺激源后使用复方氯己定含漱液消炎,辅以重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

3、天疱疮早期

自身免疫性天疱疮早期口腔损害呈易破裂的水疱,破溃后形成白色假膜。可能与遗传因素或药物诱发有关,常伴皮肤大疱。需皮肤科进行组织病理检查确诊,治疗选用泼尼松片联合硫唑嘌呤片控制免疫反应。

4、放射性口炎

头颈部放疗后2-3周出现的黏膜炎性反应,表现为广泛白色伪膜覆盖伴剧烈疼痛。与放射线损伤黏膜基底细胞有关。可用利多卡因胶浆局部麻醉,结合康复新液含漱促进黏膜修复。

5、化学治疗并发症

化疗药物如甲氨蝶呤会抑制黏膜细胞再生,导致口腔假膜形成。此时需暂停化疗并使用亚叶酸钙注射液解毒,同时加强口腔护理。每日用生理盐水轻柔冲洗,避免继发感染。

维持口腔清洁是预防假膜性口炎的基础,建议使用软毛牙刷每日刷牙两次,餐后及时漱口。饮食宜选择温凉流质或半流质食物,避免辛辣刺激性食物加重黏膜损伤。出现持久不愈的白色膜状物时,应及时到口腔黏膜科就诊排查病因,避免自行刮除伪膜导致二次感染。