经常嗓子哑是怎么回事

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

经常嗓子哑可能与用声过度、咽喉炎、声带息肉、甲状腺功能异常、胃食管反流等因素有关,可通过改善发声习惯、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、用声过度

长时间高声说话或唱歌可能导致声带黏膜充血水肿,表现为声音嘶哑、咽喉干痛。建议减少说话音量,每小时休息10分钟,适量饮用温水缓解干燥。避免吸烟饮酒刺激喉部。

2、咽喉炎

病毒或细菌感染引起的咽喉黏膜炎症常伴随咽喉肿痛、吞咽困难。可遵医嘱使用银黄含化片、西地碘含片、蓝芩口服液等药物。保持口腔清洁,用淡盐水漱口有助于减轻炎症。

3、声带息肉

声带边缘良性增生可能导致持续性声音嘶哑,严重时出现气息声。电子喉镜检查可明确诊断,较小息肉可通过嗓音训练改善,较大息肉需行支撑喉镜下切除术。术后需禁声2周。

4、甲状腺功能异常

甲状腺肿大可能压迫喉返神经导致声带麻痹,常见于甲状腺功能亢进或减退患者。伴随症状包括颈部肿块、畏寒怕热等。需进行甲状腺超声和激素检查,针对性使用甲巯咪唑片或左甲状腺素钠片。

5、胃食管反流

胃酸反复刺激喉部可引起慢性喉炎,表现为晨起声嘶、咽喉异物感。建议睡前3小时禁食,抬高床头15厘米。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物控制反流。

日常应注意避免辛辣刺激性食物,保持环境湿度40%-60%,每天饮水1500-2000毫升。教师、歌手等职业人群建议定期进行嗓音训练。若声音嘶哑持续超过2周或伴随呼吸困难、咯血等症状,应及时到耳鼻喉科就诊,必要时进行喉镜检查。冬季可使用加湿器预防咽喉干燥,发声前后避免冷饮刺激声带。