牙齿松动疼痛是什么原因

牙齿松动疼痛可能由牙周炎、外伤、骨质疏松、龋齿、牙龈萎缩等原因引起，可通过牙周治疗、固定术、补牙、药物治疗、手术等方式干预。

1、牙周炎：牙周组织慢性炎症破坏牙槽骨和牙龈，导致牙齿支持力下降。患者常伴随牙龈出血、口臭。基础治疗包括超声波洁治、龈下刮治，中重度者需翻瓣手术。日常使用含氯己定漱口水，配合巴氏刷牙法。

2、外伤撞击：突发外力使牙周膜撕裂或牙根折断。急性期需拍摄牙片排除根折，轻度松动采用牙弓夹板固定，完全脱位牙需30分钟内再植。避免用患牙咀嚼硬物，冷敷缓解肿胀。

3、骨质疏松：全身骨量减少影响牙槽骨密度，多见于绝经后女性。建议双能X线骨密度检测，补充钙剂和维生素D，口服阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物。增加奶制品、深绿色蔬菜摄入。

4、深龋感染：龋坏达牙髓腔引发根尖周炎，导致牙齿浮动感。需根管治疗清除坏死牙髓，后期全冠修复。疼痛剧烈时可短期服用布洛芬，避免冷热刺激。

5、牙龈萎缩：长期横向刷牙或牙结石压迫导致牙龈退缩，牙根暴露敏感。采用改良Stillman刷牙法，使用脱敏牙膏，严重者可行结缔组织移植术覆盖根面。

日常需选用软毛牙刷，每年洁牙1-2次，控制血糖血压等系统性疾病。增加猕猴桃、西兰花等维生素C含量高的食物，避免单侧咀嚼习惯。出现Ⅱ度以上松动或夜间痛需立即就诊，拍摄CBCT评估骨吸收程度。妊娠期牙龈瘤等特殊人群应在口腔科医生指导下使用局部抗菌药物。