耳屎很臭怎么回事

来源：复禾健康

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李延忠主任医师山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科

耳屎很臭可能与外耳道炎、耵聍栓塞、真菌性外耳道炎、中耳炎、异物存留等因素有关。

外耳道炎是外耳道皮肤及皮下组织的炎症性疾病，可由细菌感染引起。患者会出现外耳道疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状，分泌物可能伴有臭味。治疗时可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。

耵聍栓塞是由于耳屎过多堆积在外耳道内引起。耵聍长时间滞留可能变质、发酵，产生臭味。患者可感到耳闷、听力下降等症状。治疗时可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生取出。

真菌性外耳道炎是由真菌感染引起的外耳道炎症。患者常表现为耳内瘙痒、分泌物增多并有霉臭味。治疗时可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、氟康唑胶囊等抗真菌药物。

中耳炎是中耳黏膜的炎症性疾病，多由细菌感染引起。炎症分泌物经穿孔的鼓膜流入外耳道时可能带有臭味。患者可伴有耳痛、听力下降、耳鸣等症状。治疗时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊、罗红霉素分散片等抗生素。

外耳道异物多为棉签残留物、昆虫、玩具零件等。异物长期存留可能导致感染、坏死，产生臭味。患者可能出现耳痛、听力下降等症状。应及时就医由医生在内镜下取出异物。

建议保持耳道干燥清洁，避免频繁掏耳，洗头洗澡时注意防止水进入耳道。如出现耳道分泌物伴臭味应及时就医，明确诊断后在医生指导下规范治疗，避免自行使用药物或工具掏挖耳道加重损伤。