老是牙龈出血怎么回事

来源:复禾健康

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张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

老是牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素C缺乏、牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病等原因引起,可通过口腔清洁、补充营养、药物治疗、牙周治疗、血液检查等方式改善。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足会导致牙菌斑长期附着在牙颈部,刺激牙龈组织充血水肿。日常表现为刷牙或咀嚼硬物时出血,可能伴随口臭。建议使用软毛牙刷和含氟牙膏,配合牙线每日清洁牙缝,每半年接受一次专业洗牙清除牙结石。

2、维生素C缺乏

长期果蔬摄入不足可能引起毛细血管脆性增加,牙龈表现为弥漫性鲜红肿胀,轻微触碰即出血。可通过食用鲜枣、猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物改善,严重缺乏时需遵医嘱服用维生素C片剂。

3、牙龈炎

细菌感染引起的牙龈炎症常导致牙龈边缘呈暗红色肿胀,触碰易出血,可能伴随牙龈萎缩。发病与口腔卫生不良、吸烟等因素有关。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制细菌,配合甲硝唑口颊片控制感染。

4、牙周炎

牙龈炎未及时治疗可能发展成牙周炎,除持续性出血外还会出现牙齿松动、牙周袋形成。发病与牙结石刺激、免疫功能下降相关。需进行龈下刮治等牙周基础治疗,必要时通过盐酸米诺环素软膏局部给药。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病可导致凝血功能障碍,表现为自发性牙龈出血且难以止血,可能伴随皮肤瘀斑。需血液科检查血常规和凝血功能,确诊后需针对原发病治疗,如服用氨甲环酸片改善出血症状。

保持每日两次巴氏刷牙法清洁牙齿,避免过硬或过烫食物刺激牙龈。妊娠期、青春期等特殊时期更需重视口腔护理。若出血持续1周未见好转,或伴随发热、乏力等症状,应立即就诊排查全身性疾病。长期吸烟者应戒烟以减少牙龈刺激因素。