右耳听力下降怎么办

来源：复禾健康

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院耳鼻喉科

右耳听力下降可通过清理耳道、避免噪音刺激、药物治疗、手术治疗、佩戴助听器等方式改善，可能由耵聍栓塞、突发性耳聋、中耳炎、噪声性听力损伤、听神经瘤等因素引起。

耵聍栓塞可能导致右耳听力下降，与耳道分泌物积聚有关，常伴随耳闷、耳鸣。可用生理盐水冲洗或碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，禁止自行掏挖。若耵聍过硬可就医由医生用耵聍钩取出。

长期接触85分贝以上噪音可能造成噪声性听力损伤，表现为高频听力下降伴耳鸣。需立即远离噪音环境，使用防噪耳塞。职业暴露者应定期检查听力，避免使用耳机超过60分钟。

突发性耳聋需在72小时内使用银杏叶提取物注射液改善微循环，联合甲泼尼龙琥珀酸钠注射液抗炎，辅以甲钴胺片营养神经。化脓性中耳炎可选用氧氟沙星滴耳液联合头孢呋辛酯片抗感染。

慢性中耳炎鼓膜穿孔需行鼓室成形术，听骨链中断者需人工听骨植入。听神经瘤引起的听力下降可选择伽马刀放射治疗或经迷路入路肿瘤切除术，术后需康复训练。

感音神经性耳聋患者可选配耳背式或耳内式助听器，重度聋者需评估人工耳蜗植入条件。初次佩戴需1-3个月适应期，定期调试参数，避免潮湿环境使用。

出现右耳听力下降应避免用力擤鼻、游泳进水，禁止使用尖锐物掏耳。饮食注意补充锌、镁元素，适量食用核桃、深海鱼。突发性下降需立即就诊，长期渐进性下降应每半年复查纯音测听。噪音环境工作者建议每年进行耳科体检，早期发现问题。