确定怀孕了要检查什么

来源:复禾健康

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张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

确定怀孕后需进行血HCG检测、超声检查、TORCH筛查、甲状腺功能检查、血常规等基础项目。这些检查有助于评估妊娠状态、排除异常情况、监测母体健康。

1、血HCG检测:通过定量检测人绒毛膜促性腺激素水平确认妊娠,数值翻倍规律可反映胚胎发育状况。异常升高需警惕葡萄胎,增长缓慢可能提示宫外孕或流产风险。建议隔48小时复查对比数值变化。

2、超声检查:经阴道超声在孕5周可见妊娠囊,孕6周出现胎心搏动。检查能确定孕囊位置排除宫外孕,评估胚胎数量及存活状态。孕11-13周需NT超声筛查胎儿染色体异常风险。

3、TORCH筛查:检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的IgM/IgG抗体。阳性结果提示近期感染可能影响胎儿发育,需结合超声随访。孕前未接种风疹疫苗者应特别关注该项。

4、甲状腺功能:妊娠期甲亢或甲减均可能导致流产、早产或胎儿神经发育异常。重点监测TSH、FT4指标,亚临床甲减TSH>2.5mIU/L即需左甲状腺素钠干预。

5、血常规检查:血红蛋白低于110g/L诊断为妊娠贫血,需补充铁剂和维生素C。血小板减少可能引发产后出血,白细胞异常升高需排查感染病灶。建议每月复查跟踪指标变化。

孕期需保持均衡饮食,每日补充0.4mg叶酸至孕12周,增加鱼类、坚果等富含DHA的食物摄入。适度进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动,避免跳跃和仰卧动作。建立规律产检计划,孕28周前每4周检查一次,孕晚期缩短至2周一次。出现阴道流血、剧烈腹痛或胎动异常需立即就医。