出现牙龈疼痛的情况应该如何处理

来源:复禾健康

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李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

出现牙龈疼痛可通过调整饮食、保持口腔清洁、冷敷镇痛、使用药物、治疗原发疾病等方式缓解。牙龈疼痛可能与口腔卫生不良、局部损伤、内分泌变化、感染性疾病、免疫系统异常等因素有关。

1、调整饮食

牙龈疼痛时应避免过硬、过烫或刺激性食物,选择软烂温凉的米粥、蒸蛋、土豆泥等食物,适量补充维生素C含量高的西蓝花、猕猴桃。每日饮水超过1500毫升有助于缓解口腔干燥引起的疼痛。

2、保持口腔清洁

进食后及时用温盐水漱口,选择软毛牙刷小幅度竖刷牙齿,配合牙线清理邻面菌斑。存在口腔溃疡时可使用氯己定含漱液抑制细菌繁殖,刷牙出血时暂时改用康复新液漱口。

3、冷敷镇痛

急性肿痛期可将冰块包裹毛巾后外敷患侧面部,每次不超过10分钟,间隔2小时重复。冷敷能收缩局部血管减轻肿胀,但对牙髓炎引起的放射性疼痛效果有限。

4、使用药物

细菌感染可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等抗厌氧菌药物。真菌性口炎需应用制霉菌素片,疱疹性龈口炎可用阿昔洛韦片。疼痛剧烈时可短期服用布洛芬缓释胶囊暂时缓解剧烈疼痛。

4、使用药物

细菌感染可外用甲硝唑口腔粘贴片,真菌性口炎需涂擦制霉菌素甘油。布洛芬缓释胶囊能缓解广泛性牙周疼痛,人工牛黄甲硝唑胶囊适用于智齿冠周炎,使用前需排除药物过敏史。

5、治疗原发疾病

牙结石导致的牙龈炎需超声洁治清除菌斑,牙周脓肿要及时切开引流。糖尿病患者出现牙龈肿痛需监测血糖,白血病相关牙龈增生应进行骨髓检查。妊娠期牙龈瘤分娩后多自行消退,期间可用3%过氧化氢溶液局部冲洗。

牙龈持续疼痛超过3天或伴随面部肿胀、发热时需口腔科就诊。日常使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每年进行1-2次专业洁牙。戒烟限酒有助于改善牙周微循环,控制高血压、糖尿病等基础疾病能降低牙龈出血概率。夜间磨牙患者需定制咬合垫,避免牙齿过度损耗引发牙髓炎症。