什么是慢性鼻咽炎

来源：复禾健康

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李延忠主任医师山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科

慢性鼻咽炎是指鼻咽部黏膜及黏膜下组织的慢性炎症性疾病，主要表现为鼻咽干燥、异物感、分泌物增多、反复清嗓等症状。主要有鼻窦炎分泌物刺激、胃食管反流、过敏反应、病原体感染、环境刺激等因素引起。

慢性鼻窦炎患者脓性分泌物倒流至鼻咽部，长期刺激黏膜可导致慢性鼻咽炎。伴随鼻塞、头痛等症状。需通过鼻窦冲洗减轻炎症，必要时遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等药物控制鼻窦感染。

胃酸反流至鼻咽部会损伤黏膜屏障，出现烧灼感、声音嘶哑等表现。建议抬高床头、避免睡前饮食，可遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。

尘螨、花粉等过敏原诱发鼻咽部黏膜水肿，表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。需减少接触过敏原，使用生理盐水冲洗鼻腔，必要时口服氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂。

EB病毒、链球菌等病原体持续感染可引起鼻咽淋巴组织增生，伴随低热、颈部淋巴结肿大。需进行病原学检测，遵医嘱应用阿奇霉素分散片、盐酸伐昔洛韦片等抗感染治疗。

长期暴露于粉尘、干燥空气或有害气体中会导致鼻咽黏膜充血萎缩。建议使用加湿器维持湿度，佩戴口罩防护，必要时局部涂抹复方薄荷脑鼻用吸入剂缓解干燥。

慢性鼻咽炎患者需保持室内空气流通，每日饮水2000毫升以上，避免辛辣刺激性食物。冬季可使用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润，症状加重时及时进行鼻咽镜或CT检查。长期吸烟者应戒烟，合并过敏性鼻炎者需定期清洗床上用品，减少尘螨接触。