备孕怀不上做检查什么项目

备孕怀不上通常需要检查女性生殖系统、男性精液质量、激素水平等项目，主要有输卵管通畅性检查、精液常规分析、性激素六项检测、甲状腺功能检查、宫腹腔镜检查等。

1、输卵管通畅性检查

输卵管造影或超声造影可评估输卵管是否畅通。输卵管堵塞可能与慢性盆腔炎、既往手术粘连等因素有关，通常表现为排卵期腹痛、月经异常等症状。轻度粘连可通过腹腔镜疏通，严重堵塞可能需辅助生殖技术干预。

2、精液常规分析

通过精液量、精子浓度、活力等指标评估男性生育能力。少弱精症可能与精索静脉曲张、生殖道感染有关，常伴随睾丸胀痛、尿道不适等症状。可遵医嘱使用生精胶囊、左卡尼汀口服溶液等药物改善。

3、性激素六项检测

在月经周期特定时间抽血检查FSH、LH等激素水平。多囊卵巢综合征可能出现睾酮升高、LH/FSH比值异常，伴随痤疮、多毛等症状。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等调节内分泌。

4、甲状腺功能检查

甲功五项可筛查甲状腺激素异常。甲减可能导致月经紊乱、排卵障碍，常伴乏力怕冷等症状。需使用左甲状腺素钠片替代治疗，并定期复查TSH水平。

5、宫腹腔镜检查

直接观察子宫形态及盆腔情况。子宫内膜异位症可见巧克力囊肿、盆腔粘连，典型症状为进行性痛经。轻度可采用地诺孕素片抑制病灶，重度需腹腔镜手术切除。

备孕期间建议双方保持规律作息，每日摄入足量优质蛋白和新鲜蔬菜水果，女性可提前3个月补充叶酸片。避免接触高温环境、化学毒物等生殖危害因素，每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳等。若检查发现异常，应积极配合医生治疗，避免自行服用促排卵药物。