孕期甲减是什么

孕期甲减一般是指妊娠期甲状腺功能减退症，是由于妊娠期甲状腺激素分泌不足引起的内分泌疾病。妊娠期甲状腺功能减退症可能与碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术史、放射性碘治疗史等因素有关，通常表现为乏力、畏寒、心率减慢、皮肤干燥、便秘等症状。可通过生活方式调整、药物治疗等方式治疗。

1. 碘缺乏

碘是合成甲状腺激素的重要原料，妊娠期对碘的需求量增加。若孕妇长期碘摄入不足，可能导致甲状腺激素合成减少。可通过食用碘盐、海带、紫菜等富含碘的食物补充。

2. 自身免疫性甲状腺炎

这是一种以甲状腺组织被自身免疫系统攻击为特征的疾病。常见类型有桥本甲状腺炎，可能与遗传、环境因素相互作用有关。通常表现为甲状腺肿大、甲状腺功能异常等。可遵医嘱服用左甲状腺素钠片，并定期复查甲状腺功能。

3. 甲状腺手术史

既往行甲状腺切除术可能导致甲状腺组织减少，进而影响甲状腺激素的合成与分泌。甲状腺手术后患者需要长期监测甲状腺功能，妊娠期间更需密切随访。

4. 放射性碘治疗史

因甲状腺功能亢进症接受过放射性碘治疗的患者，其甲状腺组织可能受到破坏。这类孕妇妊娠期间发生甲状腺功能减退症的风险较高，需要定期评估甲状腺功能。

5. 遗传因素

部分甲状腺疾病具有家族聚集性，如有甲状腺疾病家族史的孕妇应提高警惕。建议此类孕妇在孕早期即进行甲状腺功能筛查。

妊娠期甲状腺功能减退症孕妇应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可适当增加富含优质蛋白、铁、硒等营养素的食物，如瘦肉、鸡蛋、坚果等。同时遵医嘱定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整用药剂量。避免擅自停药或更改剂量，以免影响胎儿的神经智力发育。天气寒冷时注意保暖，适当增加衣物。保持乐观心态，减轻心理压力对病情改善也有积极意义。