子宫功能性出血怎么回事

来源：复禾健康

7934次浏览

曲中玉副主任医师山东省立医院妇科

子宫功能性出血可能由内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、凝血功能异常等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式干预。

青春期或围绝经期女性激素水平波动可能导致子宫内膜异常增生脱落，表现为月经周期紊乱、经量增多。可通过监测基础体温、补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期，必要时联合戊酸雌二醇片改善激素水平。

病原体感染引起的子宫内膜炎症会导致经期延长、点滴出血，常伴有下腹坠痛。需进行分泌物培养后使用甲硝唑片联合头孢克肟分散片抗感染，急性期可辅以康妇消炎栓直肠给药。

雌激素刺激下生长的赘生物易引发经间期出血，超声检查可见宫腔内高回声团。较小息肉可口服炔诺酮片抑制生长，体积超过10毫米需行宫腔镜电切术，术后使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

异位内膜组织侵袭子宫肌层时会造成经前点滴出血，典型症状为进行性痛经。确诊后可用注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能，或服用米非司酮片拮抗孕激素，保守无效者需腹腔镜病灶切除术。

血小板减少症等血液病会引起自发性宫腔出血，多伴皮下瘀斑。需查明原发病后输注凝血酶原复合物，口服氨甲环酸片止血，严重贫血者补充多糖铁复合物胶囊。

日常需保持外阴清洁干燥，避免剧烈运动加重出血，经期记录出血量变化。饮食宜选择高铁食物如动物肝脏、菠菜，禁忌辛辣刺激。若出血持续超过7天或单次经量浸透卫生巾每小时1片达2小时，应立即就诊超声检查排除器质性病变，所有用药均需在妇科医师指导下规范使用。