褥疮怎么治好得快

来源：复禾健康

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陈腊梅副主任医师山东省立医院皮肤科

褥疮可通过伤口护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。褥疮通常由长期受压、血液循环障碍、营养不良、免疫力低下、皮肤感染等原因引起。

褥疮的治疗首先要做好伤口护理，避免感染加重病情。使用生理盐水清洗创面后，可以外用碘伏消毒液或者过氧化氢溶液进行消毒处理，再用无菌纱布覆盖保护创面。对于有渗出液的褥疮，可以选用吸收性较好的敷料如藻酸盐敷料或者水胶体敷料。同时要定时为患者翻身，减轻局部受压情况，促进血液循环。

褥疮患者可在医生指导下使用药物治疗。对于轻度褥疮可以外用莫匹罗星软膏或者夫西地酸乳膏预防感染。中重度褥疮可能需要口服阿莫西林克拉维酸钾片或者头孢克肟分散片等抗生素控制感染。疼痛明显的患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。使用药物要严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

物理治疗可促进褥疮愈合。采用红外线治疗仪照射创面可改善局部血液循环，加速组织修复。对于较深的褥疮可以采用超声波治疗，促进肉芽组织生长。物理治疗通常需要专业人员操作，每周进行2-3次。治疗过程中要注意观察皮肤反应，如出现红疹加重等情况应及时停止治疗。

大面积或深度褥疮可能需要进行手术治疗。清创术可清除坏死组织，促进肉芽组织形成。对于深度溃疡可采用皮瓣移植术修复创面。手术治疗后需要注意保持手术部位清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染。术后仍需坚持营养支持治疗，促进切口愈合。

良好的营养支持对褥疮愈合非常重要。患者需摄入足够优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等，每日蛋白摄入量要达到1.2-1.5g/kg。补充足够的维生素C和锌有助于伤口愈合。对于进食困难的患者，可考虑使用肠内营养制剂或者静脉营养支持。同时要保证足够的饮水，维持机体代谢需求。

褥疮患者日常护理要注意定时翻身，至少每2小时改变一次体位。使用气垫床或者减压垫可以减少局部受压。保持皮肤清洁干燥，避免大小便失禁污染创面。饮食上要保证营养均衡，多吃富含蛋白质和维生素的食物。如出现发热、创面渗液增多或者有异味等感染征象应及时就医。定期复查评估创面愈合情况，根据病情调整治疗方案。