不孕做什么检查

不孕一般需要进行体格检查、妇科检查、内分泌检查、影像学检查、输卵管通畅性检查等。不孕可能与排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男性精液异常、免疫因素等原因有关，建议夫妻双方共同就医排查。

1、体格检查

医生通过测量身高体重计算体质指数评估整体营养状况，观察有无多毛痤疮等高雄激素表现，触诊甲状腺有无肿大，腹部触诊排除盆腔肿块。对于男性需检查外生殖器发育情况及有无精索静脉曲张。

2、妇科检查

通过双合诊或三合诊评估子宫位置大小活动度，附件区有无压痛或包块，宫颈有无糜烂息肉。白带常规检查可排查阴道炎，宫颈TCT及HPV检测排除宫颈病变。必要时进行宫腔镜检查直视宫腔形态。

3、内分泌检查

月经第2-4天检测性激素六项评估卵巢储备功能，甲状腺功能五项排除甲亢甲减，抗苗勒管激素反映卵泡数量。糖耐量试验及胰岛素释放试验排查多囊卵巢综合征。男性需检测睾酮和促性腺激素水平。

4、影像学检查

阴道超声监测卵泡发育及排卵情况，测量子宫内膜厚度和分型。三维超声可评估子宫畸形，超声造影检查输卵管通畅度。磁共振成像有助于诊断子宫内膜异位症和垂体微腺瘤。

5、输卵管检查

子宫输卵管造影可直观显示输卵管形态和通畅程度，腹腔镜联合美兰通液术是诊断输卵管性不孕的金标准。需注意造影检查后3个月内避孕，避免射线对卵子的潜在影响。

建议夫妇保持规律作息避免熬夜，均衡饮食控制体重在正常范围。女性可每天监测基础体温帮助判断排卵日，避免过度紧张焦虑。男性应戒烟限酒远离高温环境，适当补充锌硒等微量元素。检查前3-5天需禁止性生活保障精液检查准确性，按照医生建议的检查顺序逐步排查病因。检查后根据结果可能需要促排卵治疗、宫腹腔镜手术或辅助生殖技术干预。