甲亢是一种什么样的疾病
来源:复禾健康
2022次浏览来源:复禾健康
2022次浏览
袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,主要表现为甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进和交感神经兴奋症状。
甲状腺功能亢进症患者容易出现心慌手抖、怕热多汗、食欲亢进但体重下降、失眠易怒等症状。部分患者会有突眼、甲状腺肿大等体征。症状程度与甲状腺激素水平相关,长期未控制可导致骨质疏松、心律失常等并发症。
格雷夫斯病是最常见的病因,属于自身免疫性疾病,体内产生刺激性抗体激活甲状腺。其他原因包括毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。碘摄入过量、精神刺激等因素可能诱发疾病。
典型病例通过甲状腺功能检查即可确诊,包括血清促甲状腺激素降低,游离甲状腺素升高。甲状腺超声可评估腺体形态,放射性碘摄取试验有助于病因鉴别。TRAb抗体检测对格雷夫斯病诊断有特异性。
抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片是首选治疗,需规范用药并监测肝功能。放射性碘治疗适用于药物疗效不佳者,部分患者需行甲状腺切除术。β受体阻滞剂如普萘洛尔可快速改善心悸等症状。
患者应避免含碘食物过量摄入,保持情绪稳定。治疗期间需定期复查甲状腺功能,妊娠期患者用药需特别谨慎。突眼患者需保护角膜,心律失常者应监测心电图变化。所有治疗均应在内分泌科医师指导下进行。
甲状腺功能亢进症患者需保持规律作息,适当补充高蛋白、高热量饮食以满足机体代谢需求。避免剧烈运动和高温环境,戒烟戒酒有助于症状控制。家人应理解患者情绪波动,督促按时服药并定期复诊。出现高热、意识障碍等甲亢危象表现时须立即就医。